Пандемия коронавируса обнажила множество прорех в казахстанской медицине, в том числе всплыли проблемы и в цифровизации здравоохранения. Но больше всего взбудоражили общество сообщения о приписках в мобильном приложении электронных медицинских сервисов DamuMed.  

Приложение DamuMed (разработка ТОО ЦИТ «Даму») представляет собой комплексную медицинскую информационную систему, с помощью которой можно вызвать врача на дом, записаться на прием, получить рецепты и многое другое. То есть это что-то вроде электронной медкарты пациента. Услуга доступна для тех, кто прикреплен к медорганизации, использующей комплексную медицинскую информационную систему DamuMed в рамках обязательного социального медицинского страхования. По данным компании, у нее уже 3 млн пользователей.

В первых числа августа многие казахстанцы обнаружили в приложении DamuMed, что ходили на приемы к врачам, вызывали медиков на дом и получали лечение, хотя ничего этого не было.

«На нас зарабатывают!»

Одной из первых о приписках сообщила пользовательница Facebook Арай Ордабаева:

«Вчера я узнала, что, оказывается, четвертая поликлиника Астаны меня лечит. Узнала случайно, когда зашла в приложение DamuMed. У меня к вам такая просьба, зайдите, пожалуйста, в это приложение и посмотрите, вдруг и вас в вашей поликлинике лечат? Если не трудно, сделайте скрин. Для чего я это прошу? Я полагаю, что они на нас очень хорошо зарабатывают. Вы сидите дома, болеете, покупаете на собственные средства лекарства, нанимаете медсестру, а в приложении, оказывается, вас и осмотрели, и на рентген отправили, и на анализы. Нужно остановить эту злосчастную статистику. Давайте сделаем это вместе!».

Множество людей последовали этому призыву. Что тут началось! В комментариях и отдельных постах люди массово начали сообщать о приписках. Так, жительница Алматы Lola Omarova узнала о себе много нового:

«Скачала приложение DamuMed. Я и мой ребёнок оказывается год активно ходим на приём в 18 поликлинику г.Алматы, даже анализы успеваем там сдавать… Странно это все, была там только 1 раз в 2018 году для прикрепления, и то они не приняли наши медкнижки, дабы не потерять, как они сказали».

Выяснилось, что некоторые пациенты «были» на приеме в час ночи, или мужчина оказался на приеме у гинеколога. Многим пациентам были приписаны чужие мужья и дети.  

«Вижу в ФБ сотни сообщений о левых записях в DamuMed, но в моем случае система здравоохранения за мои же ежемесячные отчисления пошла ещё дальше. Мне приписали двоих детей и, получается, что чужого мужа.  Моего супруга, на минуточку, зовут Данияр, детей у нас, Слава Всевышнему, трое. Что скажете, Alexey Tsoy?» — написала Sara Bersan.

В числе «сфальсифицированных» оказалась и наша коллега Ирина Севостьянова.

«После того, как на портале «Индиго» обнаружила, помимо дочери, ещё и сына (судя по фамилии и отчеству, у них с Аришей разные отцы), уже ничему не удивляюсь», — написала она в комментариях к одному из постов о приписках.

Обнаружили себя «приписанными» и множество других казахстанцев. 

В ходе проверки ФСМС, которая последовала после этих сообщений, были выявлены 13,5 тысяч случаев фальсификаций только за первое полугодие 2020 года. На общую сумму почти 75,5 миллионов тенге! В Фонде социального медицинского страхования рассказали, что незаконно удержанные суммы вернут гражданам, а медорганизации попадут под штрафные санкции. Но кому были на руку эти приписки?

Как известно, система обязательного социального медицинского страхования в Казахстане внедряется поэтапно с января 2017 года с постепенным увеличением размера отчислений. В рамках ОСМС клиника, к которой приписан пациент, получает деньги от Фонда соцмедстрахования за каждого больного в рамках оказываемых услуг. Размер отчислений, которые делают участники медицинского страхования в ФСМС, к 2020 году составил от 5% до 7% от размера заработной платы или дохода.  

То есть, по логике, приписки выгодны медучреждениям, которые деньги получали, а услуг как таковых не оказывали. Казалось бы, на этом можно поставить точку, но история выглядит гораздо  глубже, чем кажется.  

Взгляд участника рынка

Руководитель IT-компании “МедЭлемент” Виталий Ермоленко, компанию которого, по его словам, выдавили с рынка из-за лоббирования интересов ТОО «ЦИТ «Даму» руководством министерства здравоохранения, считает, что к припискам привело несовершенство приложения DamuMed.

«Почти на 100% уверен, что это не чисто технического плана проблема. Приписки делались, видимо, чтобы получать возмещение затрат по услугам узких специалистов. Но есть и факты технических ошибок, потому что во многих медучреждениях DamuМed используется как статистический портал, куда данные забиваются не во время приема пациента, а позднее. Соответственно, возможно искажение информации. Также такое может быть из-за плохого интернета и по другим причинам», — сказал нам Виталий Ермоленко в телефонном разговоре.

По его мнению, еще одна серьезная проблема, связанная с DamuMed, это размещение миллионов аккаунтов пользователей без соблюдения требования закона о персональных данных:

«В 2018 году, когда со всех региональных управлений здравоохранения спускались указания, что нужно срочно оцифровываться, каждая клиника отчитывалась ежедневно о том, сколько паспортов здоровья они забили, сколько поставили мобильных приложений, заполняли эти медкарты, регистрировали аккаунты на непонятные телефоны. Ведь у многих аккаунты зарегистрированы не на их телефоны — это проблема, которой раньше никто не озаботился. Тогда как в Кодексе о персональных данных четко говорится, что для того, чтобы вам создали аккаунт в приложении и туда отправляли медицинскую информацию, вы должны дать письменное согласие. Но никто этого не делал и случился бардак в аккаунтах, многие оказались приписаны не туда».

Но Виталий Ермоленко не исключает и коррупционной составляющей:

«Конечно, само приложение DamuMed и компания-разработчик этого продукта как бы ни причем. Но учитывая то, что с 2018 года мы с коллегами из сообщества IT-компаний в системе здравоохранения не раз размещали документы в Facebook, доказывающие лоббирование этой компании, говорили о фактах давления на ее конкурентов и отсутствии реакции на это со стороны управленцев Минздрава при внедрении DamuMed, то это наводит на определенные мысли».    

Как нам удалось выяснить, в системе ОСМС используются и другие приложения, но 80% от общей доли занимает именно DamuMed, и сбой произошел почему-то только в этом приложении. Более того, в июле прошлого года система DamuMed уже оказывалась в центре скандала — медицинская информация сотен тысяч пациентов попала в открытый доступ. «Виной утечки стала элементарная ошибка — неавторизованный доступ к медицинским документам организации», — сообщили тогда в Центре анализа и расследования кибератак (ЦАРКА). При этом в Центре отметили, что «события происходят на фоне коррупционного скандала о лоббировании «ДамуМед» Министерством здравоохранения РК».

Кто в ларчике скрывается?

Мы не могли не задаться вопросом, почему  компанию, разработавшую приложение, на рынке считают связанной с Минздравом. И решили выяснить, так сказать, ее подноготную.

Из полученных на портале электронного правительства справок мы узнали, что ТОО “Центр информационных технологий “Даму”, которое и является разработчиком приложения DamuMed, было зарегистрировано в 2001 году, а последнюю перерегистрацию  получило в ноябре 2018 года. 

Руководителем ТОО является Наталья Киль, а учредителем — Рустам Кусаинов. Оба — бывшие чиновники. Расскажем о них подробнее.

Наталья Киль возглавляла некогда специально созданный при Минздраве  “Республиканский центр электронного здравоохранения” и занималась вопросами цифровизации. Еще в 2009 году она рассказывала о невероятных перспективах, которые откроются перед гражданами Казахстана, когда проект по цифровизации медуслуг будет завершен.  

Наталья Киль

Но этого так и не случилось. В 2014 году пилотный проект, разработанный на 90% пятью годами ранее, был свернут. Несмотря на многолетнее финансирование, его так и не смогли довести до ума. В интервью газете «Время» в 2018 году задержанный ныне вице-министр здравоохранения Олжас Абишев по этому поводу признался, что в некоторых случаях выбор поставщика медицинскими организациями действительно был непрозрачным.

В свою очередь, Рустам Кусаинов, учредитель «ЦИТ «Даму», в 2016 году был назначен управляющим директором АО «Национальный управляющий холдинг «Байтерек». В его компетенцию входили вопросы информобеспечения. До этого он работал советником в Министерстве нацэкономики.

В настоящее время Кусаинов является еще председателем правления АО «Банковское Сервисное Бюро НБК» — дочернего предприятия Национального банка, которое занимается обеспечением и сопровождением программного обеспечения. Любопытная деталь: Совет директоров этой компании возглавляет Есжан Биртанов — заместитель председателя Национального банка, родной брат бывшего министра здравоохранения Елжана Биртанова.  

Два года назад 11 руководителей казахстанских IT-компаний обвинили ТОО «ЦИТ «Даму» в монопольном положении на рынке. По их версии, чиновники, отвечающие за цифровизацию больниц, клиник и центров на местах, рекомендовали подведомственным организациям покупать медицинскую информационную систему DamuMed. В свое время Мин­здрав даже рекламировал компанию в своих аккаунтах в соцсетях.  По их версии, Наталья Киль, руководившая подведомственным Минздраву «Республиканским центром электронного здравоохранения», использовала государственные наработки в этой области, сделанные за бюджетные деньги, а также связи в министерстве здравоохранения для создания своего успешного бизнеса.

«По неизвестным причинам в нескольких регионах со стороны чиновников началось активное продвижение системы, разработанной ТОО “Центр информационных технологий “Даму”: в больницы спускали указания заключать контракт именно с этой фирмой и разрывать соглашения с ее конкурентами. Тогда же, возможно, по случайному совпадению, в аккаунтах Минздрава в соцсетях вовсю рекламировался продукт “ДамуМед”, что не устроило других игроков на рынке», — говорится в недавней публикации газеты «Время».  

Член НСОД Мурат Абенов в посте на своей странице в Facebook прямо, не церемонясь, назвал историю с  DamuMed коррупционной схемой:  

«Я в прошлом году писал об этом открытое письмо Президенту Токаеву, встречался с помощником Timur Suleimenov и предлагал создать комиссию по проверке этой компании (ЦИТ «Даму»). Недавно на онлайн-конференции с Мусиным Багдатом (Bagdat Mussin) тоже просил проверить информацию о том, как одной компании дали возможность стать монополистом. Теперь, не дождавшись, сами граждане начали выявлять аферы «медицинских мошенников!».

Он предлагает теперь создать общественную комиссию по выявлению проблем в сфере электронного здравоохранения.


То есть, получается, что в Администрацию президента, Агентство по коррупции и правительство неоднократно поступали обращения с указанием на нарушения в деятельности связки ЦИТ «Даму» и Минздрава, но реакции на них так не последовало. Пока приписки не вылезли наружу.

Теперь осталось понять, кто ответит за обман.

Spread the love

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

*

code